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腰椎间盘突出症的治疗方法。

腰椎间盘突出症的治疗方法【第一篇】

腰间盘突出的原因和治疗方法

  在生活中有很多因素都会导致腰间盘突出,但是还没有引起患者的注意,所以致使病情一直在恶化,最终难以治愈。下面是由小编为大家整理的“腰间盘突出的原因和治疗方法”,欢迎大家阅读,仅供大家参考,希望对您有所帮助。

  腰间盘突出的原因和治疗方法

  一、主要原因

  1、腰部外伤是导致腰间盘的主要原因之一,在急性外伤时会波及纤维环、软骨板等结构,进而促使已经退变的髓核突出。

  2、腹部压力增加,比如剧烈的咳嗽、便秘等用力的时候都会导致腰间盘的症状产生。

  3、腰间盘的突出的患者如突然负重在没有充分的准备之下,腰部的负荷突然增加,会导致起髓核突出,这也就从根本上引起了腰间盘突出。

  4、坐姿不正确也会引起腰间盘突出,当腰部在处于弯曲的时候突然旋转就会导致髓核突出。

  5、由于一些职业因素所致,比如:白领、司机等长期处于坐位姿势,都很容易引起腰间盘突出。

  6、柱畸形或脊柱生理曲度的改变。脊柱畸形或不对称的移行椎、脊柱侧弯或畸形的腰椎是腰椎间盘突出的诱发因素。脊柱生理曲度的改变易诱发椎间盘退变。脊柱侧弯症致使纤维环在脊柱的凸侧承受更大的应力,加速退变。此外,有腰椎单侧骶化时,当发生腰椎间盘突出常可为多发突出。

  7、度负荷,从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当过度的腰部负荷,如长期从事弯腰工作者,易在早期使纤维环破裂。

  8、腰穿,原因是在腰穿时,穿刺针穿破纤维环,髓核从针眼处漏出。但是近年来,多数学者对此持不同观点。

  9、急性损伤,外伤是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的5层纤维引起疼痛。

  10、长期震动,长期处于座位及颠簸状态时,腰椎间盘承受的压力较大。长期反复的椎间盘高压,加速椎间盘退变或突出。同时震动亦影响椎间盘的营养。

  二、治疗方法

  1、止痛西药

  只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,不但无益而且刺激肠胃,损伤肝肾。

  2、牵引疗法

  其作用机理主要有:①减轻椎间盘压力,促使髓核不同程度地回纳;②促进炎症消退;③解除肌肉痉挛;④解除腰椎后关节负荷。

  3、推拿疗法

  推拿治疗腰腿痛的作用是多方面的。其最主要的作用是通过推拿手法改变了突出髓核和受压神经根之间的位置关系,减轻或消除了突出物对神经根的压迫,缓解了腰腿痛为主要表现的一系列临床症状、体征,从而达到治疗目的。

  4、物理治疗

  物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,所有做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。

  5、灸疗法

  针灸用于治疗疼痛已有数千年的历史。按中医理论,针灸具有疏通经络、行气活血、疏风散寒除湿等功效。现代医学也证实针灸具有明显的镇痛作用。

  6、封闭疗法

  俗称打封闭针,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。

  7、针刀疗法

  小针刀疗法应用于临床已经有四十年的历史了,有些学者称其为微创疗法。其治疗腰突症机理主要有:①外伤、病理性损伤所引起的软组织粘连、挛缩及疤痕组织等,针刀松解可消除其疼痛;②软组织损伤后出现的挛缩、结疤、炎症等压迫、牵拉、刺激神经、血管引起的症状,通过针刀对病变软组织的切割、疏通、剥离,使神经、血管的卡压得以解除而取得疗效。

  8、中药治疗

  按照中医辨证分型,腰突症大致可分为四种证型:①气滞血瘀型,②寒湿犯腰型,③湿热犯腰型,④肝肾亏虚型。不同的证型选用不同的方药治疗。

  9、神经阻滞疗法

  根据不同的病情可选择不同的神经阻滞疗法。常用的方法有:①硬膜外阻滞疗法,②神经根阻滞疗法,③骶管阻滞疗法,④局部痛点阻滞疗法。

  10、休息

  临床实践证明,卧床休息能使腰腿疼痛症状明显缓解或逐步消失。腰椎间盘在座位时最高,站位居中,,平卧位最低。卧位状态下可去除体重对腰椎间盘的压力。制动可以解除肌肉和韧带紧张对椎间盘所造成的挤压,处于休息状态利于椎间盘的营养,使损伤纤维环得以修复;利于椎间盘周围静脉回流,去除水肿,加速炎症消退。因此可以说卧床休息是非手术疗法的基础。

  三、护理方法

  1、腰椎间盘突出患者在睡觉时,可以弯曲髋关节横向侧卧,也可在腿下放一个垫子屈腿仰卧。枕头要硬度和高度适中,可用卷起的毛巾放在颈部下方,以支撑颈椎。

  2、腰椎间盘突出患者在晨睡醒后突然坐起常会伤腰部。患者睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。

  3、腰椎间盘突出患者要保持正确的坐姿,适当进行腰腿部及脚底穴位的按摩,还可以做体操,闲暇之余多出去走走,活动腰部,适当伸展腰部,使腰部肌肉放松。

  4、腰椎间盘突出患者在走路时腹部用力,长时间站立时不要双腿并齐,可以将一侧脚放在低矮的台上或石头上,这样患者会感觉轻松得多。

  5、反复搓腰:将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而上反复搓 10-15次,以双侧腰部发热为度。

  6、爬行训练:四肢呈爬行状,先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左 (右 )手摸左 (右 )足,扬手转身等动作,最后将双手着地,作爬行动作,每天坚持 30分钟。

  7、飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持 30分钟锻炼。

  8、团身运动:仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。

  9、退走锻炼:在走廊或空旷处倒退走,每次 30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态,恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动,可帮助解除小关节粘连。

腰椎间盘突出症的治疗方法【第二篇】

腰椎间盘突出症的锻炼方法腰椎间盘突出症的治疗方法。

  腰椎间盘突出就是其中最为常见的一个。目前治疗腰椎间盘突出比较好的方法就是康复锻炼,那么康复锻炼方法又有哪些呢?下面是小编为大家整理的“腰椎间盘突出症的锻炼方法”。本内容为大家提供参考。希望对您有所帮助。请关注!!!

  腰椎间盘突出症的锻炼方法

  1、功能锻炼原则:先慢后快,先小幅度后大幅度,先局部后整体,先轻后重,频率由慢到快,循序渐进,持之以恒、

  2、功能锻炼形式与内容:

  a、床上锻炼:

  (1) 直腿抬高锻炼:仰卧,主动进行直腿抬高运动至不能上抬,他人辅助进一步抬高5度~15度,患者感腰背部或患侧肢体稍感不适或轻微疼痛后,慢缓放下,双下肢交替进行。

  (2) 仰卧位拱桥式腰背肌锻炼:仰卧屈膝,用头部,双肘及双足作为支重点,弓形撑起背部,腰部,臀部及下肢,至患者认为最高度后放下,再撑起。

  (3) 飞燕点水式背伸肌锻炼:患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬高,两臂后伸,仅腹部着床,整个身体呈反弓形,如飞燕点水姿势。

  b、床下锻炼:包括:

  (1) 脊柱小角度前屈、后伸、侧弯、旋转、环转腰部活动。

  (2) 蹲-站-挺胸活动。

  (3) 慢下蹲运动。

  (4) 快、慢步交替行走锻炼。

  (5) 如有脊柱侧弯身体靠墙直立,双手中指贴于裤缝,一侧中指沿裤缝下滑,脊柱逐渐侧屈至极限,再还原。脊柱向右侧弯者做脊柱左侧屈练习,脊柱左侧弯者做右侧屈练习。

  功能锻炼的度和量:3~5次/天

  1、体前屈练习:身体直立双腿分开,两足同肩宽,以髋关节为轴,上体尽量前倾,双手可扶于腰两侧,也可自然下垂,使手向地面接近。做1-2分钟后还原,重复3-5次。

  2、体后伸练习:身体直立双腿分开,两足同肩宽。双手托扶于臀部或腰间,上体尽量伸展后倾,并可轻轻震颤,以加大伸展程度。维持1-2分钟后还原,重复3-5次。

  3、体侧弯练习:身体直立双腿分开,两足同肩宽,两手叉腰。上体以腰为轴,先向左侧弯曲,还原中立,再向右侧弯曲,重复进行并可逐步增大练习幅度。重复6-8次。

  4、弓步行走:右脚向前迈一大步,膝关节弯曲,角度大于90°,左腿向后绷直,此动作近似武术中的右弓箭步。然后迈左腿成左弓步,左右腿交替向前行走,上体直立,挺胸抬头,自然摆臀。每次练习5-10分钟,每天2次。

  5、后伸腿练习:双手扶住床头或桌边,挺胸抬头,双腿伸直交替后伸摆动,要求摆动幅度逐渐增大,每次3-5分钟,每天1-2次。

  6、提髋练习:身体仰卧,放松。左髋及下肢尽量向身体下方送出,同时右髋右腿尽量向上牵引,使髋骶关节做大幅度的上下扭动,左右交替,重复1-8次。

  只要腰椎间盘突出患者坚持按照上面的6个康复锻炼方法去做的话,这种疾病算不上什么多严重的疾病,多练一练还是可以康复的。还有就是那些比较严重的腰椎间盘突出患者必须接受药物治疗,光靠锻炼是没用的,大家一定要记得坚持吃药。

  7、针灸、手法推拿:可起到通经活络、祛风止痛的作用,常用穴位:委中、承山、昆仑、悬钟、环跳、肾俞、阿是穴。推拿包括脊柱正骨手法、软组织松解手法。常规轻手法松腰,配合重手法包括侧卧斜板法、伸腰扳腿法、屈髋晃腰法、按压抖动法、俯卧牵抖法。亦可采用坐位脊柱旋转复位法。

  8、牵引疗法:采用骨盆牵引带,每侧牵引重量约为10千克,时间约0.5~1小时。如采用电脑牵引床,初始重量为患者体重的30%,3天后增加至体重的50%,以后根据患者的耐受情况逐渐增加,最大不超过体重的80%,每次牵引20分钟,每天1次,10次为1个疗程。一般不建议使用。

  9、练功疗法:疼痛明显缓解后,开始进行仰卧位及俯卧位功能锻炼,增强腰背肌功能。包括飞燕点水、拱桥式、仰卧举腿、蹬空增力等功。每天早晚各20~30次,持续3~6月。练习倒走须慎重,以免扭伤或摔伤加重病情。

  10、中药内服及熏洗:须辨证论治。中药内服应以活血化瘀、补益肝肾、通经活络为主,一般常用方剂复元活血汤、独活寄生汤加减等。中药熏洗,可配合牵引前或牵引后使用。常用外洗方多用透骨草、威灵仙、三棱、莪术、五加皮、海桐皮、艾叶、川椒、白芷、红花等;亦可将煎服后的药渣用醋炒热,包布熨腰。

  11、西药:主要是消炎、镇痛药,目前临床上一般采用:非甾体抗炎止痛药、 糖皮质激素20%甘露醇、秋水仙素等,对消炎和缓解疼痛有一定的作用,但具有一定的副作用。

  12、牵引:主要是对颈腰椎间盘突出的患者,用两个方向相反的力量,通过减弱对 病情不利的病理应力,缓解疼痛,牵引的重量和手法不容易掌握,如果操作不当,会引起一些不良反应。

  13、常规的手术治疗:会给病人带来很大的痛苦。而且容易产生并发症,后期容易复发;

  14、微创疗法:切口小,创伤小,但是微创仍然是有伤口的,还是避免不了手术的危险,及术后的并发症。治疗费用高,患者有一定的痛苦和心理恐惧感。推荐阅读:腰椎间盘突出的其他疗法是什么呢 怎样预防腰椎间盘突出呢

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